Le caca de votre bébé est-il normal ?

L’élimination : les selles de votre bébé, qu’est-ce qui est normal et qu’est-ce qui ne l’est pas ?

[pullquote align= »normal »] »Est ce que le caca vert de mon bébé est normal ? Quelle doit être la couleur normale ? Dois-je faire quelque chose pour aider mon bébé à faire caca ? »[/pullquote]

La couleur ou la consistance inhabituelle d’une couche déclenche souvent une vive inquiétude chez les jeunes parents. Dès les premiers jours de vie, le caca de bébé constitue pourtant l’un des meilleurs baromètres de son confort digestif et de son état de santé général.

Rassurez-vous : les variations d’aspect sont constantes au cours des premiers mois. Que votre enfant soit nourri au sein ou au biberon, ou qu’il débute tout juste la diversification alimentaire, je vous aide à décrypter le contenu de ses couches pour savoir exactement quand vous réjouir et quand contacter votre pédiatre.

Quelle quantité de selles est normale ?

La fréquence du caca de bébé fluctue considérablement selon son âge et son mode d’allaitement. Dès la naissance, le tout-petit élimine le méconium de bébé, une matière visqueuse, très foncée et verdâtre voire noire, accumulée in utero. Une fois ce méconium évacué au bout de deux à trois jours, le transit adopte son rythme de croisière.

Pour un nourrisson au lait infantile, comptez généralement entre une et trois selles quotidiennes, souvent moulées et plus volumineuses. Chez le nouveau-né au sein, les selles de bébé allaité surviennent souvent après chaque tétée, soit cinq à six fois par jour au départ, avec un volume réduit.

Vers l’âge de 4 à 6 semaines, un phénomène surprenant apparaît chez le nourrisson au sein : les selles rares du bébé allaité. Le lait maternel devient si bien assimilé qu’il ne produit presque aucun déchet, espaçant l’évacuation à une fois tous les trois, cinq ou même sept jours. Tant que le ventre reste souple, que l’enfant ne souffre pas et que sa courbe de poids progresse bien, il ne s’agit aucunement d’un blocage intestinal.

Consistance

Une selle de bébé liquide ou grumeleuse est tout à fait physiologique durant les premières semaines. L’alimentation du nourrisson repose exclusivement sur le lait avant le début de la diversification alimentaire, recommandée par les autorités de santé entre 4 et 6 mois, ce qui donne naturellement des selles peu consistantes.

Alimentation	Texture type	Teinte habituelle
Allaitement maternel	Crémeuse à liquide, grumeleuse (moutarde à l’ancienne)	Jaune d’or, ocre, parfois verdâtre
Lait infantile	Pâteuse, plus compacte et homogène	Jaune pâle à marron clair
Diversification	Moulée, plus dense et odorante	Brun moyen à marron foncé

Quand y a-t-il de la constipation?

La véritable constipation de bébé se définit par la dureté anormale des selles et la douleur à l’émission, non par un simple intervalle de plusieurs jours. Il arrive fréquemment qu’un nourrisson devienne tout rouge et pousse de manière impressionnante : allongé sur le dos et sans musculature abdominale mature, il doit simplement fournir un réel effort pour surmonter la gravité sans que cela soit pathologique.

En revanche, vous devez suspecter une vraie constipation si vous observez ces signes d’inconfort :

• Le bébé force intensément, pleure ou manifeste une nette douleur au moment de pousser
• Ses selles sont sèches, dures et prennent la forme de petites boulettes dures comme des crottes de bique
• Son abdomen semble tendu, gonflé et ferme sous la paume de votre main
• Son appétit diminue et il paraît grognon tout au long de la journée

Plusieurs facteurs peuvent ralentir la digestion : un épisode de fièvre, une hydratation insuffisante, un changement de formule infantile ou la prise de certains traitements médicamenteux. Si l’enfant a déjà commencé les solides, privilégiez les compotes de pruneaux et les légumes riches en fibres, massez délicatement son ventre dans le sens des aiguilles d’une montre et proposez-lui de l’eau régulièrement. En cas d’inconfort persistant, demandez toujours l’avis d’un professionnel de santé avant d’utiliser un laxatif ou un suppositoire de glycérine.

Signes de diarrhée :

La diarrhée du nourrisson se distingue des selles molles habituelles par une perte totale de consistance et une soudaine multiplication des rejets. Le liquide s’infiltre souvent complètement dans le tissu de la couche ou déborde brutalement vers le haut du corps.

• Des selles strictement aqueuses, abondantes et sans aucun résidu solide
• Une odeur inhabituellement acide ou fétide
• Des expulsions brutales en jet qui souillent le dos et les cuisses
• Une fréquence anormalement accélérée par rapport au rythme usuel de l’enfant

La cause la plus fréquente demeure une gastro-entérite virale, mais une allergie aux protéines de lait de vache ou une prise d’antibiotiques peut également perturber la flore. Pour limiter les risques de contamination microbienne lors de la préparation des biberons, la stérilisation systématique n’est plus préconisée aujourd’hui : un lavage soigné à l’eau chaude savonneuse avec un goupillon propre et un séchage à l’air libre suffisent parfaitement.

Si votre bébé accumule plusieurs épisodes très liquides en 24 heures ou refuse de s’alimenter, consultez sans attendre un médecin. Chez les nourrissons, la déshydratation survient très vite : votre praticien pourra prescrire une solution de réhydratation orale (SRO) pour compenser les pertes en sels minéraux.

Que signifie la couleur du caca de votre enfant ?

La couleur des selles de bébé dépend principalement de la vitesse de son transit et de la dégradation des pigments biliaires. Lorsque le bol alimentaire chemine très vite, les pigments biliaires n’ont pas le temps de s’oxyder, ce qui donne une teinte jaune vif ou jaune d’or typique.

Les selles vertes de bébé suscitent souvent des craintes inutiles chez les parents. Elles s’expliquent couramment par un transit légèrement plus rapide, un apport riche en lactose lors de l’allaitement si le nourrisson boit surtout le lait de début de tétée, ou la présence de fer dans le lait infantile. Lorsque le transit ralentit, la bile continue son oxydation et les couches prennent alors une teinte marron ou ocre parfaitement normale.

Les couleurs anormales :

Trois colorations bien précises exigent un avis médical immédiat : le blanc, le noir et le rouge vif. Ces teintes inhabituelles ne doivent jamais être négligées chez un nourrisson.

• Les selles blanches, mastic ou décolorées : l’absence totale de couleur jaune ou brune alerte sur un arrêt de l’écoulement de la bile, évoquant une cholestase ou une atrésie des voies biliaires, une urgence pédiatrique majeure.
• Les selles noires après la première semaine : en dehors du méconium des premiers jours, une matière fécale noire goudronneuse peut indiquer un saignement digéré en amont dans le tube digestif.
• Les traces de sang rouge : du sang frais striant les matières peut trahir une petite fissure anale due à un effort, une colite allergique ou une infection intestinale à examiner rapidement.

Des sécrétions de mucus verdâtre très glaireuses associées à de la fièvre, des gencives douloureuses ou une irritabilité marquée méritent également une consultation auprès de votre pédiatre afin d’écarter toute infection sous-jacente.

Introduction des aliments solides :

Dès que la diversification commence entre 4 et 6 mois, les couches changent radicalement d’allure. Les purées de carottes, d’épinards ou de betteraves colorent directement les selles en orange, vert profond ou rouge violacé, tandis que les morceaux de légumes non digérés réapparaissent souvent tels quels.

L’odeur devient plus prononcée et la consistante se raffermit progressivement au fil des semaines. Surveillez attentivement l’état général de votre enfant : un bébé souriant, vigoureux et détendu lors du change est le signe que sa digestion s’adapte en douceur à sa nouvelle alimentation.

Si un doute persiste sur l’aspect d’une couche ou si votre tout-petit manifeste une gêne inhabituelle, n’hésitez jamais à prendre une photo pour la montrer à votre médecin ou à votre sage-femme.

ASTUCE : votre bébé a les fesses rouges irritées par les selles ? Personnellement j’utilise du liniment qui contient de l’huile d’olive pour adoucir la peau fragile des petites fesses de bébé :

Je vous recommande également les lingettes nettoyantes à l’huile d’olive vierge qui sont très pratiques et appréciées :